Eksem

Eksem är en inflammatorisk hudåkomma som gör huden torr, röd och ofta intensivt kliande. Tillståndet förekommer i flera former och kan drabba både barn och vuxna. Med en regelbunden hudvårdsrutin och produkter anpassade för känslig, atopisk hud kan huden kännas mjukare och mer återfuktad.

Eksem är ett samlingsnamn för en grupp inflammatoriska hudtillstånd som alla kännetecknas av att huden reagerar med rodnad, torrhet och klåda. Gemensamt för de flesta eksemformer är att huden har svårt att behålla fukten, vilket gör att den lätt känns spänd och torr. Eksem smittar inte, men kan påverka livskvaliteten avsevärt.

Eksem är inte en enda sjukdom utan ett paraplybegrepp. Vilken typ av eksem du har avgör vilka triggers som är relevanta och hur du bäst tar hand om huden.

Atopiskt eksem, även kallat atopisk dermatit, är den vanligaste kroniska hudsjukdomen hos barn. I Sverige drabbas ungefär 20 procent av barn och 3–10 procent av vuxna. Tillståndet är nära kopplat till atopi, en ärftlig benägenhet att utveckla allergiska reaktioner, astma och hösnuva. Huden vid atopiskt eksem är ofta extra torr och känslig för yttre påverkan.

Kontakteksem uppstår när huden reagerar på ett ämne den kommit i direkt kontakt med. Allergiskt kontakteksem orsakas av ett specifikt allergen, till exempel nickel eller parfym. Icke-allergiskt kontakteksem orsakas av irriterande ämnen som starka rengöringsmedel, lösningsmedel eller frekvent handtvätt. Kontakteksem på händerna är vanligt bland personer som arbetar med vatten och kemikalier.

Dyshidrotiskt eksem drabbar framför allt händer och fötter. Det kännetecknas av små, djupt liggande blåsor som kliar intensivt och sedan torkar ut och fjällar. Stress, svett och kontakt med metaller eller parfym kan spela roll.

Mjälleksem, eller seborroiskt eksem, drabbar främst hårbotten, ansiktet och bröstkorgen. Det yttrar sig som fjällning, rodnad och ibland klåda. Det är vanligare hos vuxna än hos barn.

Eksem kan se olika ut beroende på typ och var på kroppen det sitter, men det finns gemensamma kännetecken.

Klåda är det mest framträdande symtomet vid de flesta eksemformer, särskilt atopiskt eksem. Klådan kan vara konstant eller komma i skov och är ofta värre på natten. Torr hud hänger tätt samman med klådan. Att klia förstärker rodnaden och gör huden ännu torrare, vilket skapar en ond cirkel.

Rodnad, svullnad och vätskning är tecken på aktiv inflammation i huden. Vid atopiskt eksem syns detta ofta i armveck, knäveck, på halsen och runt ögonen. Om huden återkommande blir tjock och grov kan det vara ett tecken på att den behöver extra omsorg. Sök vård vid tveksamheter.

Inte all eksem kliar. Kontakteksem kan ibland yttra sig enbart som rodnad, fjällning eller sprickor i huden. Mjälleksem ger ofta mer fjällning än klåda. Om du märker återkommande rodnad, fjällning eller sprickor på samma ställen kan det vara värt att se över din hudvårdsrutin och vid behov kontakta vården.

Eksem uppstår i ett samspel mellan genetiska faktorer och miljöpåverkan. Sällan finns en enda orsak, utan snarare en kombination av inre känslighet och yttre triggers.

En av de viktigaste riskfaktorerna för atopiskt eksem är ärftlighet. Om en eller båda föräldrarna har atopiskt eksem, astma eller allergisk snuva är risken förhöjd att barnet också utvecklar eksem. Huden hos personer med atopisk tendens är ofta torrare och reagerar lättare på irritanter.

Eksembesvär utlöses ofta av specifika faktorer i omgivningen. Vanliga triggers inkluderar:

Att identifiera sina personliga triggers är ett viktigt steg. Många märker att besvären varierar med årstid, livsstil och omgivning.

Stress är en välkänd förstärkande faktor vid eksem. Psykisk stress påverkar kroppen och kan utlösa eller förvärra eksemutbrott. Sambandet går åt båda håll, eftersom eksem i sig kan orsaka stress och sömnproblem. Att hantera stress är därför en del av ett helhetsperspektiv.

Eksem ser olika ut och beter sig olika beroende på ålder.

Atopiskt eksem debuterar ofta redan under det första levnadsåret. Hos spädbarn syns eksem typiskt i ansiktet, på kinderna och i hårbotten. När barnet börjar krypa kan det uppstå på knän och armbågar. Hos äldre barn är armveck och knäveck vanligast. Regelbunden smörjning med mjukgörande produkter är en grundpelare i vardagen för barn med torr, eksembenägen hud.

Atopiskt eksem hos vuxna kan vara en fortsättning från barndomen eller debutera i vuxen ålder. Hos vuxna sitter eksem ofta på händerna, halsen, runt ögonen och i ansiktet. Handeksem är särskilt vanligt och kan vara arbetsrelaterat. Vuxna med torr och eksembenägen hud behöver ofta mer intensiv hudvård. A-Derma Exomega Control Balm 400 ml är formulerad för torr, atopisk hud och ger intensiv återfuktning.

Rätt kräm eller balsam kan göra stor skillnad för hudens komfort. Här är vad du bör tänka på.

Mjukgörande produkter, så kallade emollienter, är grunden i vardaglig hudvård för torr och eksembenägen hud. De ger fukt och en len, mjuk känsla. Välj produkter utan parfym och onödiga tillsatser som kan irritera. Tjockare konsistenser som balsamkrämer och salvor ger i regel en mer återfuktande känsla än tunna lotioner, men en lotion kan vara lättare att använda på stora hudytor eller under varma perioder. Nyckeln är att smörja regelbundet och i tillräckliga mängder.

Det finns ett brett utbud av mjukgörande produkter formulerade för atopisk och torr hud. Dessa innehåller ofta ingredienser som glycerin, ceramider, sheasmör eller havreextrakt, vilka bidrar till återfuktning och en mjuk känsla.

Kortison i lågdos finns receptfritt och används vid aktiva utbrott. Det är viktigt att följa anvisningarna på förpackningen och inte använda kortison under längre perioder utan läkares råd, särskilt på ansiktet. Receptfria kortisonprodukter är avsedda för kortvarig användning, inte som daglig underhållsbehandling. Vid osäkerhet bör du kontakta vården.

Ansiktshud är tunnare och känsligare än hud på kroppen och kräver produkter med lättare konsistens och skonsamma ingredienser. Välj en kräm framtagen för ansiktet och torr, atopisk hud. För händerna, som utsätts för frekvent tvätt och mekanisk påverkan, passar ofta en mer intensiv kräm som ger en skyddande känsla. Astion Face Cure 50 ml är en kräm framtagen för känslig ansiktshud med tendens till eksem.

En konsekvent hudvårdsrutin är det bästa sättet att hålla huden mjuk och återfuktad.

Smörjning är den viktigaste åtgärden. Krämen eller balsamen ska appliceras i ett tillräckligt tjockt lager, inte gnidas in tunt. Smörj direkt efter dusch eller bad, när huden fortfarande är lätt fuktig, så att fukten stannar kvar. Många med torr, eksembenägen hud behöver smörja sig flera gånger om dagen, särskilt på händer och andra utsatta partier.

Torr luft, långa varma duschar och hård tvål gör huden torrare. Duscha hellre kort och svalt, och använd milda, parfymfria tvättmedel och duschprodukter. A-Derma Exomega Control Shower Oil 500 ml är en duscholja för atopisk hud som rengör skonsamt och ger en mjuk känsla. Klappa huden torr med handduken i stället för att gnugga. Inomhus kan en luftfuktare vara till hjälp under torra vintermånader.

Välj löst sittande kläder i mjuka, naturliga material som bomull och undvik syntetiska tyger och ull direkt mot huden. Vid handeksem kan bomullshandskar användas över natten för att hålla krämen mot huden. Vid diskning och städning skyddar tunna bomullshandskar under gummihandskar huden från kemikalier och svett.

Eksem påverkar hela vardagen för den som lever med det.

Klåda på natten kan leda till sömnbrist, och synliga utbrott i ansiktet eller på händerna kan påverka självkänslan. Barn med eksem kan ha svårt att delta i aktiviteter som simning eller idrott. En tydlig rutin, kunskap om sina triggers och rätt produkter gör vardagen enklare. Stöd från vården och nätverk kan vara värdefullt vid svårare besvär.

Mild torr hud kan ofta skötas med mjukgörande produkter och enkla vanor. Sök vård om eksem är utbrett, svårt att kontrollera, påverkar sömnen allvarligt eller om du misstänker infektion. Tecken på infektion är ökad rodnad, värme, svullnad eller vätskande sår. Barn med uttalat eksem bör bedömas av läkare, och vid misstanke om kontakteksem kan allergitestning vara aktuell.